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不同级别的胚胎对试管婴儿有什么影响?
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首先,先简单的了解一下生殖中心在胚胎培养室常用的胚胎评分方法与标准:

 

一、目前国内外不同生殖中心对(第3天)D3胚胎等级的标准不完全相同,常用评分标准如下:

 

(一)Ⅰ级胚胎:细胞大小均等,透亮,胞质无颗粒,碎片0%-5%;

 

(二)Ⅱ级胚胎:细胞大小略不均,胞质有颗粒现象,碎片6%-20%;

 

(三)Ⅲ级胚胎:细胞大小明显不均,胞质有明显颗粒现象,碎片21%-50%;

 

(四)Ⅳ级胚胎:细胞大小严重不均,胞质有严重颗粒现象,碎片>50%。

 

(五)除此之外通过记录胚胎的细胞数、胚胎细胞球的均匀程度、胚胎碎片、卵周间隙以及胚胎是否有空泡、多核等指标对胚胎进行综合分级。

 

▲图2 第3天胚胎评分分级 

 

二、目前国内外不同生殖中心对(第5-6天)D5-6天胚胎等级的标准不完全相同,常用评分标准如下:

 

(一)第五天(D5)囊胚质量评级

 

第5、6天时胚胎会发展成上百个细胞就变成了囊胚,这时就会对囊胚应用新的评级标准而进行划分:

 

 1期:早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎总体积的1/2;

 

 2期:囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2;

 

 3期:完全扩张囊胚,囊胚腔完全占据了胚胎的总体积;

 

 4期:扩张囊胚,囊胚腔完全充满胚胎,胚胎总体积变大,透明带变薄;

 

 5期:正在孵出的囊胚,囊胚的一部分从透明带中逸出;

 

 6期:孵出的囊胚,囊胚全部从透明带中逸出。

 

(二)处于3至6期的囊胚,还需对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级,分类如下:

 

1. 囊胚内细胞团(ICM)分级

 

 A级:细胞数目多,排列紧密;

 

 B级:细胞数目少,排列松散;

 

 C级:细胞数目很少。

 

2. 囊胚滋养层细胞(TE)分级

 

 A级:上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密;

 

 B级:上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散;

 

 C级:上皮细胞层由稀疏的细胞组成。

 

以上,三个方面结合起来,就能大致了解到囊胚的形态和好坏了。

 

一般来说,级别越好的胚胎代表更高的怀孕概率,但除了胚胎级别,还有其他因素影响怀孕的概率及结果,实际上,有非常多级别不高的胚胎最终顺利怀孕,生下健康孩子的案例。胚胎级别并不等于怀孕率,只是一个参考数据。

 

然而实际上卵子、精子质量才是胚胎质量至关重要的因素。所以健康的身体、合理的营养、规律的作息、适度的运动、科学的生活方式以及规范的药物使用都能从不同的角度提升卵子、精子质量,从而保障胚胎质量。